Ср, 22.11.2017, 11:27 PM
Приветствую Вас Гость | RSS
 
A  B  C  D  E  F  G  H  I  J  K  L  M  N  O  P  Q  R  S  T  U  V  W  X  Y  Z
Главная Описания лекарств - инструкцииРегистрацияВход
Меню сайта
Категории раздела
CENTRUM 20CPR 100MG 100MGCENTRUM IM IV 5F 5F 5ML 150MG
CENTRUM OS 10FL 10ML 150MG 150CHINIDINA SOLFATO 200MG CPR
CHININA SOLFATO 20CPR 250MGCHININA SOLFATO 20CPR 250MG NOVA AR
COLIFOAM SPRAY 20,8G 14D APPLCYTOTEC МИЗОПРОСТОЛ №50 200мкг САЙТОТЕК
CORTONE ACETATO КОРТИЗОН №20 25мг КОРТИЗОНА АЦЕТАТCOLCHICINA LIRCA 60CPR 1MG
CELESTONE IM 3F 1ML 6MG ML RMCABASER FL 20CPR 1MG КАБАЗЕР
CABASER FL 20CPR 2MG КАБАЗЕРCOLIMICINA IM FL 1000000U4ML F КОЛИМИЦИН КОЛИСТИН
CITICOLIN ЦИТИКОЛИН 5АМПУЛ 500МГ 4МЛ РЕКОГНАН ЕCOMBIGAN КОМБИГАН КАПЛИ ГЛАЗНЫЕ ФЛАКОН 5МЛ 0,2%+0,5%
Casodex (Касодекс) 28 таблеток Бикалутамид 50 мгCaverject (Каверджект) амп 10мкг/мл +шприц +2иглы +2тампона
Cordanum (Корданум) 100таблеток Талинолол 50мг
Статистика
Главная » Файлы » C » Cordanum (Корданум) 100таблеток Талинолол 50мг

Cordanum (Корданум) 100таблеток Талинолол 50мг
12.12.2010, 9:09 PM
Cordanum (Корданум) 100таблеток Талинолол 50мг
Купить Корданум® №100 таблетки Талинолол 50мг

Название
Корданум/ Cordanum

Активный элемент
Талинолол

Выпускаемая форма
Таблетки 50 мг в оболочке, упакованные в блистеры (в одном блистере – 10 таблеток), в пачке – 5 блистеров

АТХ код
С07АВ13

Группа
Лечебные средства для терапии болезней ССС

Фармакологическая группа
Бета-адреноблокаторы

Фармакологическая подгруппа
Селективные бета-адреноблокаторы

МКБ-10 (нозологическая классификация)
Заболевания, сопровождаемые высоким давлением кровяным (I110-I115)
Грудная жаба (стенокардия) I20
Инфаркт миокарда острый (I21)
Ишемическая хроническая болезнь (I25)
Инфаркт миокарда, перенесенный ранее (I25.2)
Тахикардия наджелудочковая (I41.1)
Тахикардия желудочковая (I47.2)

Фармакологическое действие Корданум
Препарат является бета1-адреноблокатором кардиоселективной подгруппы, характеризуется гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным эффектом. Корданум снижает образование из АТФ цАМФ, которое индуцируется катехоламинами, уменьшает ток Са2+ внутриклеточный, сократимость и проводимость миокарда, существенно урежает частоту сердечных сокращений. После приема Корданум в первый раз в течение суток фиксируется снижение МОК и увеличение реактивное ОПСС, выраженность которого впоследствии (24-72 часа) снижается постепенно. Эффект гипотензивный препарата стабилизируется полностью обычно через 12-14 дней терапевтического курса и становится возможным, благодаря подавлению терминалей нейронов бета2-адренорецепторов пресинаптических, а также снижением функциональности системы ренин-ангиотензиновой.
Эффект антиангинальный достигается за счет снижения потребности в кислороде миокарда (так как снижение его сократимости и урежение частоты сердечных сокращений приводят к увеличению диастолы и активизации миокардовой перфузии). Благодаря увеличению в ЛЖ диастолического давления (конечного) и повышению растяжения волокон мышц желудочков, Корданум увеличивает потребность в кислороде, что наиболее часто отмечается у пациентов с недостаточностью сердечной хронической.
Эффект антиаритмический препарата обусловлен подавлением проведения импульсов в ретроградном, либо антеградном направлениях, по дополнительным путям и через узел AV. Корданум уменьшает содержание норэпинефрина, противодействует активизации синтеза ренина, уничтожая круг активации (взаимной) симпатоадреналовой и ангиотензин-ренин- альдостероновой систем.
Корданум также уменьшает число летальных исходов и частоту возникновения рецидивов за счет снижения области некроза и частоты образования расстройств ритма при инфаркте миокарда в  острой форме. При использовании в средних количествах с точки зрения терапии Корданум менее существенно воздействует на мускулатур гладкую периферических артерий и бронхов, а также на обмен липидный, чем бета-адреноблокаторы, относящиеся к группе неселективных лечебных средств. Эфыфект после приема препарата наблюдается через 120-240 минут, и длится, как правило, около 24 часов.

Фармакологическая кинетика
Биологическая доступность препарата находится на уровне 65 процентов, абсорбция варьируется от 60 до 65%, период полувыведения длится порядка 6-7 часов, связь препарата с плазменными белками – от 10 до 15%. Принятая доза выводится в неизменной форме почками (50-60%). Секреция Корданум с молоком грудным, проницаемость через плаценту и ГЭБ находятся на низком уровне.

Показания к применению Корданум:
- стенокардия;
- ИБС;
- кардинальный синдром гиперкинетический, характеризуемый генезом функциональным;
- тремор;
- инфаркт миокарда, его профилактика вторичная;
- профилактика мигрени;
- артериальная гипертензия;
- абстинентный синдром;
- гиперкинетическая форма гипертонического криза;
- феохромоцитома (в комплексе с альфа-адреноблокаторами);
- расстройства ритма (при инфаркте без симптоматики СН, при анестезии общей, тиреотоксикозе, врожденном большом интервале T-Q, пролапсе клапана митрального в том числе);
- желудочковые и наджелудочковые формы экстрасистолии;
- пароксизмальная, наджелудочковая, синусовая и предсердная тахикардия.

Противопоказания к применении. Корданум:
- стенокардия Принцметала;
- повышенная чувствительность к талинололу;
- инфаркт (острый) миокарда, который сопровождается гипотензией артериальной, недостаточностью левожелудочковой, брадикардией;
- кардиогенный шок;
- прием МАО ингибиторов (Корданум можно использовать совместно лишь с типом Б данных ЛС);
- 2-3 степень блокады AV;
- гипотензия артериальная, при которой отмечается АД систолическое до 100 мм ртутного столба;
- значительная брадикардия с показателем ЧСС до 40 ударов;
- феохромоцитома (если совместно не прописываются альфа-адреноблокаторы);
- СССУ;
- грудное кормление младенцев;
- декомпенсированная стадия ХСН, либо острая форма недостаточности сердечной;
- блокада SA;
- отсутствие симптомов недостаточности сердечной при кардиомегалии.
Крайне осторожно нужно принимать Корданум также при следующих состояниях:
- псориаз;
- лабильный диабет сахарный;
- возраст более 60 лет и менее 18;
- ацидоз метаболический;
- легочная эмфизема, бронхиальная астма, другие проявления ХОБЛ;
- беременность;
- 1 степень блокады AV;
- тиреотоксикоз, миастения, расстройства депрессивные (включая и наличие их в анамнезе пациента);
- компенсированная сердечная недостаточность хроническая;
- печеночная недостаточность;
- болезни (облитерирующие) сосудов периферии (заболевание Рейно, хромота перемежающаяся).  

Дозировочные режимы
Таблетки Корданум №100 принимаются перед едой вовнутрь. Данное лекарственное средство не нужно разжевывать (глотать целиком и запивать малыми объемами воды). Начальная дозировка препарата составляет 100 мг, принимается за сутки 1-2 раза. Пациенты возрастом свыше 65 лет принимают не более 50 мг (увеличение дозировки допустимо лишь по рекомендации лечащего врача).  
Профилактика аритмии, стенокардийных приступов, гипертензия артериальная – 1-2 раза в день по 100-150 мг Корданум.
Профилактика вторичная инфаркта – за несколько приемов 100-200 мг за 24 часа. Терапию следует начинать на поздних этапах после инфаркта миокарда.
Острые расстройства ритма сердца требуют введения препарата внутривенно.

Побочные эффекты
ЦНС: бессонница, головная боль, миастения, слабость, судороги, сонливость, парестезии в ногах, состояния тревоги, замедленная скорость реакции, кошмары во время сна, уменьшение концентрационных возможностей, беспокойные и депрессивные состояния, галлюцинации, спутанное сознание.
Органы чувств: сухость и болезненность органов зрения, расстройства зрения, конъюнктивит, малая секреция жидкости слезной.
Система сердечно-сосудистая: грудные боли, брадикардия, ангиоспазм (симптоматика – синдром Рейно, холод в ногах), сердцебиение, гипотензия ортостатическая, расстройства проводимости и сократимости миокарда, усугубление (развитие) сердечной хронической недостаточности (симптомы – одышка, отеки стоп и лодыжек ног).
Пищеварение: рвота, тошнота, вкусовые изменения, боли в животе, диарея, ощущение сухости в ротовой полости, запоры.
Система дыхательная: заложенность носа, бронхоспазм. Ларингоспазм (последние обычно фиксируются у больных, которые имеют предрасположенность к таким болезням).
Система эндокринная: у пациентов с сахарным диабетом инсулинонезависимым – гипергликемия, у пациентов, которые принимают инсулин – гипогликемия.
Реакции аллергические: сыпь на коже, зуд, алопеция обратимая, высокое потоотделение, кожная псориазоподобная сыпь, гиперемия, псориазные симптомы обостренные.
Воздействие на плод: гипогликемия, задержка внутриутробная роста, брадикардия.
Другие: «отменный» синдром, характеризуемый увеличением АД и приступами стенокардии, снижение полового влечения, потенции, болезненные ощущения в клетке грудной.
Показатели лабораторные: агранулоцитоз, необычные кровоизлияния и неясные кровотечения (симптоматика тромбоцитопении), лейкопения.
При повышении дозировочных режимов Корданум отмечается рост частоты побочных эффектов.

Передозировка Корданум
Проявления:
Тяжелая брадикардия в выраженной форме, бронхоспазм, кружение головы, дыхание затрудненное, большое снижение артериального давления, судороги, обмороки, цианоз ладоней, цианоз ногтей на руках, аритмия, блокада (2-3 степени) AV, экстрасистолия желудочковая.
Терапия: прием ЛС адсорбирующих, промывание желудка пациента. Установка кардиостимулятора (временно), введение внутривенно эпинефрина, либо атропина (1-2 мг) при брадикардии и расстройствах проводимости AV. Введение лидокаина при экстрасистолии (нельзя назначать лечебные средства, которые причисляются к классу 1а). При большом уменьшении АД пациента необходимо поместить в положение Тренделенбурга. Если симптомы легочного отека отсуствуют, можно вводить растворы плазмозамещающие внутривенною, при отсутствии эффекта – назначают допамин, эпинефрин, добутамин. Диуретики, гликозиды сердечные, глюкагон прописывается при недостаточности сердечной. Бета-адреностимуляторы (парентерально, ингаляционно) вводят при развитии бронхоспазма. Можно осуществлять диализ.

Лекарственное взаимодействие
Применяемые для иммунотерапии аллергены, либо экстракты таких аллергенов для проб кожных способны стать причиной развития аллергических системных тяжелых проявлений, либо анафилаксии у пациентов, которые принимают Корданум.
Содержащие йод рентгеноконтрастные препараты, используемые внутривенно, увеличивают вероятность образования реакций анафилактических.
При введении внутривенно фенитоина, препаратов. Применяемых для общей ингаляционной анестезии (углеводородные производные) увеличивают кардиодепрессивную симптоматику и могут привести к уменьшению давления артериального.
Корданум модифицирует эффект гипогликемических препаратов (пероральных) и инсулина, скрывает проявления формирующейся гипогликемии (высокое АД, тахикардия).
Корданум почти не активизирует, в отличие от бета-адреноблокаторов неселективных, гипогликемию, обусловленную инсулином, и не противодействует восстановлению до нормального уровня содержания в крови глюкозы. 
Препарат уменьшает клиренс лидокаина, а также клиренс ксантинов (за исключением дифиллина) и увеличивает содержание этих лечебных средств в плазме, что чаще всего фиксируется у пациентов с изначально высоким клиренсом теофиллина (обычно такой клиренс наблюдается у курильщиков).
Гипотензивное действие Корданум снижается при приеме НПВП, эстрогенов и ГКС.
Метилдопа, сердечные гликозиды, гуанфацин, амиодарон, резерпин, БМКК увеличивают опасность усугубления или появления брадикардии, недостаточности сердечной, остановки сердца, блокады AV.
Нифедипин может стать причиной большого снижения давления артериального.
Гипотензивные препараты (клонидин, зидрализин, диуретики, симпатолитики и так далее) способны вызвать большое уменьшение артериального давления.
Корданум удлиняет эффективность миорелаксантов, которые относятся группе недеполяризующих, а также антикоагулянтное воздействие препаратов кумаринового ряда.
Нейролептики (препараты антипсихотические), антидепрессанты трициклические и тетрациклические, седативные лекарства, а также снотворные могут чересчур угнетать нервную систему.
Из-за вероятного увеличения (резкого) артериального давления, нежелательно принимать Корданум с МАО ингибиторами (обычно интервал между окончанием использования МАО подавителей и началом терапии Корданум выдерживается не менее 14 суток).
Негидрированные спорыньевые алкалоиды увеличивают опасность сбоев в кровообращении периферическом.
Сульфасалазин уменьшает в плазме концентрацию Корданум, а гистаминоблокаторы Н2 – увеличивают.
Отмечается увеличение концентраций Корданум и фенотиазинаминов при их совместном применении.

Специальные рекомендации
Корданум нужно отменять перед анализом содержания кислоты ванилилминдальной, норметанефрина и катехоламинов, так как он повышает титры антител антинуклеарных. Контроль за пациентами должен состоять в анализе артериального давления и ЧСС, а также анализе глюкозы у больных с диабетом (сначала данные показатели контролируются каждый день, потом – через 4-5 месяцев). У больных старше 65 лет должна периодически (каждые 4-5 месяцев) исследоваться почечная функциональность.
Больной человек должен уметь самостоятельно высчитывать частоту сердечных сокращений и при фиксировании данного показателя менее 50 ударов пациент должен сообщить об этом своему лечащему врачу.
Доказано, что у курящих людей уменьшается эффективное лечебное воздействие Корданум.
Люди, носящие контактные линзы, должны быть готовы к факту снижения продукции жидкости слезной при приеме Корданум.
При тиреотоксикозе Корданум маскирует целый ряд симптомов клинических, которые сигнализируют об этом заболевании. Симптоматика тиреотоксикоза может резко усилиться при отмене препарата. при комплексном лечении Корланумом и клонидином рекомендуется прекращать прием последнего через 2-3 суток после отмены Корданум.
Отмена курса терапии Корданум производится лечащим врачом, он же следит за этим процессом, который проводится постепенно.
При необходимости осуществления анестезии (эфиром или хлороформом) использование Корданум прекращается за 48-72 часа.
Если пациент принял Корданум перед операцией, необходимо подобрать средство для анестезии общей с наименьшим инотропным отрицательным показателем.
Отмена лечения препаратом, либо существенное снижение его дозировки у пожилых пациентов необходимо в следующих ситуациях: брадикардия нарастающего типа, блокада AV, гипотензия, аритмии желудочковые, бронхоспазм, расстройства работы почек и печени в тяжелой форме.
Желательно прекращать лечение при депрессивных состояниях пациента, которые обусловлены использованием адреноблокаторов-бета.
Назначение Корданум кормящим и беременным женщинам допустимо лишь при несомненной пользе препарата и минимальном риске развития явлений побочного характера у ребенка.
На время прохождения курса терапии Корданум больной должен отказаться от приема спиртных напитков. Инъекционный раствор включает в себя 18,6 оборотных процентов этанола.
Во время терапии с особой осторожностью следует заниматься потенциально небезопасной работой и вождением транспортных средств.

Срок годности и критерии хранения Корданум
Препарат может храниться три года в защищенном от света сухом месте при температуре окружающего воздуха не более +30 градусов по шкале Цельсия (Список Б).

Категория: Cordanum (Корданум) 100таблеток Талинолол 50мг | Добавил: evrofarm | Теги: купить Корданум, купить Корданум в Москве, цена Талинолол, Талинолол Интернет-Аптека, Корданум, Корданум таблетки
Просмотров: 1880 | Загрузок: 0 | Рейтинг: 5.0/2
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

8 495 960 18 37

Вход на сайт
Логин:
Пароль:
Оформить
Ваша корзина пуста
Поиск
Спецпредложения

Материалы сайта EvroFarm.su не являются публичной офертой и носят исключительно информационный характер.Инструкции, описания лекарств и болезней из материалов сайта - не являются рекомендацией к применению.Все назначения к применению тех или иных лекарств делает исключительно врач, - не занимайтесь самолечением.EvroFarm.su не продает лекарственные средства, но способствует приобретению и производит их экспресс доставку.

8 495 960 18 37
EvroFarm.su © 2009 - 2017 Логистика здоровья